Formularz zgłoszeniowy
Uwaga: pola wytłuszczone są wymagane do wysłania formularza
Dane rodzica (opiekuna)*
Imię i nazwisko*
Adres:
Kod pocztowy:
Miasto:
Adres e-mail:
Telefon:
Telefon komórkowy:
Dane pierwszego dziecka*
Imię i nazwisko:
Data urodzenia:
Adres e-mail:
Szkoła:
Adres szkoły:
Miasto:
PESEL:
Turnusy:
Obozy:
Dane drugiego dziecka*
Imię i nazwisko:
Adres e-mail:
Szkoła:
Adres szkoły:
Miasto:
PESEL:
Turnusy:
Obozy:
W przypadku wyjazdu na dwa turnusy lub większej liczby zgłaszanych dzieci niż 2 wpisz to w Uwagach.
Dodatkowe informacje